Ποια είναι η θεραπεία των ινομυωμάτων;

Η θεραπεία των ινομυωμάτων είναι χειρουργική. Από τη στιγμή που προκαλούν ενοχλήσεις, υφίσταται και η ένδειξη για την αφαίρεσή τους. Στη σύγχρονη γυναικολογική χειρουργική, τα ινομυώματα αφαιρούνται συνήθως υστεροσκοπικά ή λαπαροσκοπικά, ανάλογα με την ανατομική τους εντόπιση.

Ποια είναι η θέση της υστεροσκόπησης στη θεραπεία των ινομυωμάτων;

Στην περίπτωση που ένα ινομύωμα βρίσκεται εντός της κοιλότητας της μήτρας, η αφαίρεσή του γίνεται υστεροσκοπικά. Η μέθοδος ονομάζεται επεμβατική υστεροσκόπηση.

Ποιές γυναίκες μπορεί να βοηθήσει αυτή η μέθοδος;

Στις γυναίκες με ινομυώματα εντός της κοιλότητας της μήτρας, παρουσιάζονται πολύ συχνά αιμορραγίες, είτε ως αυξημένη απώλεια αίματος κατά την έμμηνη ρύση είτε ως μεμονωμένα αιμορραγικά επεισόδια. Εδώ, η υστεροσκοπική αφαίρεση του ινομυώματος (ή των ινομυωμάτων) θα δώσει την οριστική λύση στο πρόβλημα. Επίσης, τα ινομυώματα αυτά μπορούν να αποτελέσουν και αίτιο υπογονιμότητας. Και σε αυτές τις περιπτώσεις, η υστεροσκοπική αφαίρεση του ινομυώματος θα οδηγήσει σε σημαντική αύξηση της πιθανότητας επίτευξης εγκυμοσύνης, τόσο με φυσικό τρόπο, όσο και στα πλαίσια των τεχνικών υποβοηθούμενης αναπαραγωγής. 

Πώς γίνεται η υστεροσκοπική αφαίρεση των ινομυωμάτων;

Στην υστεροσκοπική αφαίρεση των ινομυωμάτων χρησιμοποιούμε ένα ειδικό ενδοσκόπιο, το επεμβατικό υστεροσκόπιο. Πρόκειται για ένα εργαλείο με μορφή λεπτής ράβδου, πάχους μόλις λίγων χιλιοστών. Είναι εξοπλισμένο με μια μικροκάμερα, μέσω της οποίας η κοιλότητα της μήτρας προβάλλεται σε μεγάλη μεγέθυνση στην οθόνη της χειρουργικής αίθουσας. Μέσα από το υστεροσκόπιο μπορούμε να προωθήσουμε στην κοιλότητα της μήτρας ένα λεπτό χειρουργικό εργαλείο, το οποίο ονομάζεται ηλεκτρικός βρόχος. Με την βοήθεια του βρόχου, έχουμε πλέον τη δυνατότητα να αφαιρέσουμε πλήρως, καθώς και με μεγάλη ακρίβεια και ασφάλεια το ινομύωμα.

Η υστεροσκοπική αφαίρεση ινομυωμάτων είναι βαρειά επέμβαση;

Όταν διενεργείται από έμπειρο και εξειδικευμένο Γυναικολόγο Χειρουργό, η υστεροσκοπική αφαίρεση ινομυωμάτων είναι μια ασφαλής επέμβαση. Όπως όλες οι υστεροσκοπικές επεμβάσεις, έτσι και η υστεροσκοπική αφαίρεση ινομυωμάτων γίνεται χωρίς τομή. Το υστεροσκόπιο προωθείται απλά μέσω του κόλπου στην κοιλότητα της μήτρας. Το χειρουργείο γίνεται κάτω από ολική νάρκωση. Έχει, συνήθως, διάρκεια περίπου 20-30 λεπτών, εκτός κι αν το ινομύωμα είναι μεγαλύτερο ή εισέρχεται στο τοίχωμα της μήτρας, οπότε μπορεί να χρειαστεί περισσότερος χρόνος. Η γυναίκα παίρνει εξιτήριο μετά από λίγες ώρες και μπορεί από την επόμενη κιόλας ημέρα να επιστρέψει στις υποχρεώσεις της.

*Η επιμέλεια του κειμένου έγινε από τον Δρ. Δημήτριο Παναγιωτόπουλο, Μαιευτήρα-Γυναικολόγο, εξειδικευμένο στη Λαπαροσκοπική Χειρουργική (MIC III) στη Γερμανία.