Τι άλλαξε πρόσφατα;
Πριν λίγες εβδομάδες δημοσιεύτηκαν τα αποτελέσματα της μελέτης GROINSS-V-IΙ στην έγκριτη επιστημονική επιθεώρηση Journal of Clinical Oncology (Oonk MHM et al. J Clin Oncol 2021;39:3623-32). Με βάση αυτά, όταν οι μεταστάσεις στο λεμφαδένα-φρουρό δεν ξεπερνούσαν τα 2mm (μικρομεταστάσεις), η χορήγηση μετεγχειρητικής ακτινοθεραπείας συνδυαζόταν με εξαιρετικά αποτελέσματα. Αναλυτικότερα, ανάμεσα στις 126 ασθενείς που αντιμετωπίστηκαν με τον ανωτέρω τρόπο αντί της κλασικής βουβωνικής λεμφαδενεκτομής, το ποσοστό μεμονωμένης υποτροπής στους βουβωνικούς λεμφαδένες μετά από 2 χρόνια ήταν μόλις 1.6%. Παράλληλα, το ποσοστό λεμφοιδήματος στους 12 μήνες ήταν 11% έναντι 23% στις ασθενείς που υποβλήθηκαν σε συστηματική βουβωνική λεμφαδενεκτομή.
Ποιο είναι το παρόν και μέλλον στη θεραπεία του καρκίνου του αιδοίου;
Με αφορμή τη δημοσίευση των αποτελεσμάτων της GROINSS-V-IΙ, ο Βασίλης Σιούλας, Χειρουργός Γυναικολόγος με εξειδίκευση στη Γυναικολογική Ογκολογία στο διεθνούς φήμης Μemorial Sloan Kettering Cancer Center της Νέας Υόρκης δήλωσε: «Εδώ και λίγα χρόνια γνωρίζαμε πως, όταν οι ασθενείς πληρούν τις προϋποθέσεις, η τεχνική του λεμφαδένα-φρουρού στον καρκίνο του αιδοίου οδηγεί στην ελαχιστοποίηση των μετεγχειρητικών επιπλοκών. Σήμερα μαθαίνουμε πως τα πλεονεκτήματα της τεχνικής μπορούν να διατηρηθούν στις περιπτώσεις που αναγνωρίζονται λεμφαδενικές μικρομεταστάσεις, αφού η επικουρική ακτινοθεραπεία συνδυάζει την ογκολογική ασφάλεια των ασθενών και το σεβασμό στην ποιότητα ζωής τους. Αναμένουμε, πλέον, την επόμενη εκδοχή της μελέτης, τη λεγόμενη GROINSS-V-IΙΙ, για να διερευνήσουμε τις επιλογές μας σε ασθενείς με μεγαλύτερες μεταστάσεις στους λεμφαδένες. Μέχρι τότε, η αντιμετώπιση του καρκίνου του αιδοίου από εξειδικευμένους Γυναικολόγους Ογκολόγους είναι διεθνώς αυτονόητη, προκειμένου οι ασθενείς να λαμβάνουν την πιο σύγχρονη φροντίδα στο, ομολογουμένως, σπάνιο πρόβλημα υγείας που αντιμετωπίζουν».